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新生儿红细胞增多症-高黏滞度综合征如何治疗

发布时间:2017-02-15 13:33:37本文来源: 百科名医

1.对症治疗

低血糖症与红细胞计数增多症关系密切,应测血糖,高胆红素血症者应进行光疗,其他包括保暖、吸氧、输液等处理。

2.纠正脱水导致的血液浓缩

如果患儿存在脱水但无红细胞计数增多的症状和体征,可在6~8小时内纠正脱水,根据日龄及血清电解质情况决定补液的性质,每6小时重新测定一次Hct。

3.部分换血疗法

根据个体不同情况选择。

(1)适应证  无症状者,静脉血的血细胞比容在0.65~0.70,仅需密切观察;静脉血的血细胞比容在0.70~0.75,是否换血仍有争议;>0.75时,即使无症状,也应部分换血。

(2)方法  换血部位可选用脐血管或周围血管。优先使用生理盐水或5%白蛋白,不推荐使用血浆或新鲜冰冻血浆。

(3)注意事项  避免低血容量,确保环境温暖,胃内抽吸排空,换血后禁食2~4小时,监测生命体征,监控血糖,准备好复苏设备,严格无菌操作,防止坏死性小肠结肠炎的发生。