大多数糖尿病病人都会出现神经损害，早期因没有明显自觉症状而很难被人发现，一般首先损伤深感觉，如震颤觉和位置觉，但多数不能引起病人重视，逐渐会出现肢端对称性麻木，痛觉温度觉耐受性增强，当看见肢端损伤时没有感觉疼痛，部分病人会出现持续性剧痛、烧灼样疼痛，夜间疼得更厉害，这些都是感觉神经损伤的表现，当损伤运动神经后会出现四肢乏力，肌肉有困胀感，并进一步出现肌肉萎缩，而当植物神经损伤后会出现肢端营养不良，局部多汗或皮肤干燥，趾甲变脆等。